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颈髓损伤的护理查房ppt

  • 素材大小:9.32 MB
  • 素材授权:免费优信购彩下载
  • 更新时间:2019-10-09
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:颈髓损伤的护理查房,损伤
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是颈髓损伤的护理查房ppt优信购彩下载 ,主要介绍了疾病介绍;病史汇报;护理问题;出院指导,欢迎点击优信购彩下载 。

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颈髓损伤的护理查房ppt

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颈脊髓损伤患者护理查房目录疾病介绍脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等相应改变。位于颈髓节段就是颈脊髓损伤。脊髓损伤程度病因病理分类病理分类病理分类临床表现治疗原则治疗优信购彩方法 病史汇报辅助检查:外院颈椎MRI:颈脊髓高信号改变,受压明显。本院5.17CT示:颈椎向左侧弯,诸椎体可见骨质增生影,C3/4、C5/6椎间隙变窄,余椎间隙存在,椎管未见明显狭窄,项韧带钙化。病史汇报病史汇报护理诊断护理问题一、疼痛:与疾病及手术有关(2015.5.16)护理目标:患者疼痛缓解护理措施: 1.根据患者不同时期的疼痛予相应的护理。 2.减少对患者双上肢的刺激。 3.遵医嘱给予止痛药,如曲马多。 4.协助患者取舒适卧位,减轻患者不适感,创造安静舒适的休息环境。 5.解释疼痛原因,予心理护理,转移其注意力,使之心情放松。效果评价:患者疼痛得到缓解。(2015.28)护理问题二、焦虑/知识缺乏:与担心手术效果及预后有关(2015.5.16) 护理目标:患者的焦虑程度减轻护理措施: 1.倾听患者主诉,予患者心理护理,告知其相关病情,减轻其心理负担。 2.讲解相关成功病例,树立患者战胜疾病的信心。 3.入院时告知患者相关病房情况,减轻其陌生感,适应新环境。 4.指导患者家属轴线翻身,正确使用大小便器,对患者及其家属进行用药指导、饮食指导等。 5.向患者介绍术前注意事项、术后功能锻炼的优信购彩方法 。效果评价:患者焦虑情绪有所改善(2015.5.28)护理问题三、潜在并发症:有窒息的危险(2015.5.21)护理措施: 1)予低流量吸氧,持续心电监护6h,严密观察患者的生命体征变化,尤其是呼吸情况。 2)严密观察患者颈部术区有无肿胀、伤口渗血、引流管等情况。 3)颈部制动于中立位,枕后垫软枕,床边备气管切开包及负压吸引器、吸痰盘; 4)观察患者神志情况。 5)指导患者温凉饮食,术后第二天抬高床头15-30°。效果评价:患者呼吸平稳,未发生窒息。(2015.5.28)护理问题五、体温过高:与肺部感染有关(2015.5.25)护理目标:体温维持在正常范围护理措施: 1.保持病房环境温湿度适宜。 2.告知医生,遵医嘱予吲哚美辛1粒纳肛st,予急查血常规、C反应蛋白、血沉等。 3.指导多饮水,配合温水擦浴,予物理降温。 4.监测体温及血常规变化。效果评价:体温波动在正常范围。(2015.5.26)护理问题六、便秘:与长期卧床有关(2015.5.21) 护理目标:患者可正常排便护理措施: 1.告知患者多饮水,多吃水果及蔬菜,忌辛辣油腻饮食。 2.指导患者做环形腹部按摩(站患者右边按顺时针方向由右下腹至右上腹,由左上腹至左下腹达耻骨联合上方)。 3.遵医嘱予开塞露纳肛,做好心理护理。效果评价:患者每日能正常排便一次。(2015.5.25)护理问题七、舒适度的改变/睡眠型态紊乱 与疾病导致的疼痛有关(2015.5.16)护理目标:患者不适症状缓解或消失护理措施: 1.协助患者取舒适卧位,保持患肢功能位。 2.做好患者的心理护理和优信购彩生活护理,保持床单位的整洁。 3.评估患者疼痛程度,遵医嘱使用止疼药物,观察药物不良反应。 4.减少声光刺激,治疗与护理集中进行,提供安静休息环境。效果评价:患者主诉舒适度得到改善(2015.5.28)护理问题八、自理能力缺陷/躯体移动障碍:与脊髓损伤后躯干或肢体瘫痪等有关(2015.5.16) 护理目标:病人和家属对提供的优信购彩生活照顾表示满意。护理措施: 1.加强患者心理护理,多与患者沟通交流,尽量满足患者日常所需。 2.协助患者完成优信购彩生活护理,如床上洗头、擦浴、更换病员服等。 3.告知患者功能锻炼的重要性,指导其积极进行功能锻炼,促进康复。效果评价:病人和家属对提供的优信购彩生活照顾表示满意。(2015.5.28)护理问题九、排尿方式的改变:与颈脊髓损伤膀胱功能有关(2015.5.16)护理目标:促进膀胱功能的恢复,自主排尿。护理措施: 1.妥善固定尿管,做好尿管标识,指导患者勿拽拉尿管,避免损伤尿道。 2.嘱患者多饮水,每天饮水量在2500-3000ml左右。 3.遵医嘱予会阴护理bid,每周更换尿袋一次,预防泌尿道感染。 4.注意观察尿管内尿液的性状、颜色、量,如有感染,遵医嘱使用抗感染药物。 5.定期开放尿管,促其反射性膀胱功能重建。效果评价:患者能自主排尿。(2015.5.25)护理问题潜在并发症: 1、导管脱落(2015.5.16-5.25)护理措施: 1)妥善固定导尿管、引流管等管道。 2)做好管道的标识。 3)予知识宣教,保持管道的通畅,避免托拉拽等。 4)班班交接,加强对管道情况的巡视。 效果评价:导管未发生脱落。(2015.5.25)护理问题 2、皮肤完整性受损(2015.5.16-5.28)护理措施: 1)保持床单位清洁干燥,予定时更换卧位。 2)对皮肤受压及骨突处予局部减压,促进血液循环。 3)加强营养,增强抵抗力。效果评价:患者皮肤情况良好。(2015.5.28)护理问题 3、泌尿系统感染(2015.5.16-5.28)护理措施: 1)鼓励患者多饮水,保证尿量2000-2500ml/d。 2)保持尿管引流畅,观察尿液的量、色泽及性状。 3)遵医嘱予会阴护理bid,每周更换尿袋一次。 4)监测患者体温变化。效果评价:患者未发生泌尿系感染。(2015.5.28)护理问题 4、下肢深静脉血栓(2015.5.16-5.28)护理措施: 1)指导患者主被动功能锻炼,定时更换卧位。 2)遵医嘱予气压治疗,促进局部血液循环。 3)指导合理饮食,多饮水,预防便秘。 4)监测血常规及凝血功能。 5)观察双下肢有无红肿热痛。效果评价:患者未发生下肢深静脉血栓。(2015.5.28)老师点评护士长: 1)焦虑和知识缺乏可合并,知识缺乏在焦虑的护理措施中提出; 2)窒息的护理措施中优信购彩删除 “观察四肢感觉运动情况”; 3)导管脱落的护理措施中加上“班班交接”; 4)便秘的效果评价改为“每日可正常排便一次” 5)优信购彩删除 潜在并发症中的“废用综合征”; 6)调整护理问题顺序。张德伟老师:清理呼吸道无效护理措施加上观察患者咳嗽咳痰情况及痰液的性状、颜色;丁婵娟老师:题目标题有误。

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